Hierbei geht es um die Symptome von multiplen Persönlichkeiten, die sich in eine (noch nicht klassifizierte) Kategorie der Komplexen Posttraumatischen Belastungsstörung einordnen lassen. Diese enthält unter anderem verschiedene dissoziative Symptome. Nun wird diskutiert, die Borderline- Persönlichkeitsstörung und die Dissoziative Identitätsstörung in diese Kategorie hineinzunehmen (Deistler, 2002, S. 35). Dazu ist einerseits zu sagen, daß die Borderline- Störung nicht immer traumatisch bedingt ist und, daß wir uns nicht damit anfreunden können, daß die multiple Persönlichkeit nur ein Symptom sein soll. Die Dissoziative Identitätsstörung ist im Alltag zu raumgreifend und allumfassend für die Betroffenen, als daß man sie als ein Symptom einer anderen Störung auffassen könnte.

Zwar fänden wir auch die Aufnahme der Komplexen Posttraumatischen Belastungsstörung in das DSM der American Psychiatric Association und das ICD der Weltgesundheitsorganisation (WHO) begrüßenswert, weil diese Kategorie geeignet wäre Schäden durch langanhaltende und verschiedene Traumatiserungen genau diagnsotizieren zu können, was mit der bisherigen Kategorie der Posttraumatischen Belastungsstörung nicht ausreichend möglich ist. Aber wir sind der Auffassung, daß man nicht verschiedene Störungen "einfach zusammenwerfen" sollte. So wie es ja leider zuweilen üblich ist, die Dissoziative Identitätsstörung als ein Symptom der Borderline- Persönlichkeitsstörungstörung zu verstehen. Vielmehr sollte es auch hier möglich sein Komorbiditätsdiagnosen zu vergeben. In der Tat erfüllen viele Multiple, nämlich 70-85 % (Fiedler, 2001, S. 203) die Kriterien einer Posttraumatischen Belastungsstörung, aber noch mehr Multiple haben z.B. Depressionen und Angststörungen. Hinsichtlich der gleichzeitigen Posttraumatischen Belastungsstörung sei auch zu bedenken, daß Multiple ja auch zuweilen als Erwachsene in Beziehungen leben, in denen sie sexuelle oder körperliche Gewalt erfahren (Fiedler, 2001, S.203) und somit die posttraumatischen Symptome auch einen Bezug zur Gegenwart aufweisen können.

Bald werden hier noch genauere Informationen zur Komplexen Posttraumatischen Belastungsstörung zu finden sein. Wir bitten um ein wenig Geduld.

Literatur

Deistler, Imke; Einführung in die Dissoziative Identitätsstörung, 2002, Junfermann

Fiedler, Peter; Dissoziative Störungen und Konversion, 2001, Beltz